難しい親知らずの抜歯 大人 子供 歯科口腔外科

親知らずの抜歯（大人）について

食生活の変化などが原因でヒトの顎が小さくなるにつれ、一番奥の歯「親不知（親知らず）」の萌出するスペースが不足し、ななめに生えてくる人が大半を占めるようになりました。また、生まれたときから親知らずが存在しない（必要では無くなった）子も多く認めれれるようになってきました。

ななめに生えてきた親知らずの場合、「下の奥歯が腫れて痛む」「咬むと下の奥歯の歯ぐきが痛い」といった症状が生じてきます。 痛みの原因として、萌出してくる時に周囲の組織を押して痛む場合、また萌出し終わった後に親知らずの周りに細菌が入り込み、炎症を起こしてしまっている場合などがあります。

手前の歯が虫歯になっていなければ、対症療法によって痛みが引いてくることは多いのですが、忘れたころにまた痛くなることがあります。また、放置しておいた場合手前の歯の深いところに虫歯ができてしまい（歯ブラシはまったく届かないので）、手前の歯の治療が困難になるケースもめずらしくありません。

• 親知らずの手前にできた大きな虫歯
• 親知らずのCT画像

そのような場合には抜歯をすることをお勧めしますが、抜歯をする際に注意しなければいけない事がいくつかあります。
通常のパノラマレントゲン(お口全体のレントゲン）を見たときに、親知らずの先と下顎管（顎の中を伝っている比較的大きな神経管）が重なっていると、抜歯時に神経を傷つけてしまうことがあります。また親知らずが周囲の骨と癒着（くっついてしまう）している場合には抜歯自体が困難になることもあります。

そのため、パノラマレントゲン上で「はっきり見えないからもう少し詳しい情報が欲しい」と思った場合にはCT撮影が有効になります。

当院では、歯科用CTを導入していますので、抜歯時のリスクを事前に把握する事が可能です。